Процентное распределение детей по росту, весу, окружности головы, окружности груди.
Процентное распределение детей по росту
Процентное распределение детей по весу
Колонки центильных таблиц показывают
количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля)
детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго
нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых
детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %.
В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся
рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего
(соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также
можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону
3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это —
зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования.
Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма
вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на
показателях его физического развития.
Процентное распределение детей по окружности груди
Процентное распределение детей по окружности головы
Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на
следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и
пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого
высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го
до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний,
75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят —
очень высокий.
Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен
в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В
зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические
данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается
соответствующее тактическое врачебное решение.
По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела
длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием
показателей веса детей с одинаковым ростом.
Пример оценки физического развития новорожденного мальчика
Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800
г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см,
соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует
«средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный
избыток массы относительно длины, «выше среднего».
Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться
центильными шкалами индекса Кетлед который наиболее объективно выявляет
как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и
мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.
