Возбудитель клещевого энцефалита — вирус, относительно устойчивый во внешней среде. Он сохраняется при замораживании, высушивании, но очень быстро погибает при кипячении, а также под действием дезинфицирующих растворов и УФ-облучения. В некипяченом молоке вирус сохраняется довольно долго, погибает при кипячении, поэтому в пищу необходимо употреблять только кипяченое молоко.
Инкубационный период продолжается от 4 до 14 дней; у детей, получивших инъекции иммуноглобулина, может увеличиваться до 30 дней.
Начало заболевания острое, характерны подъем температуры тела до 39-40°, озноб, тошнота, рвота. Больные жалуются на сильную головную боль, боль в глазных яблоках, реже — боль в животе, мышцах. Возможно появление жидкого стула. Характерен внешний вид больного — покрасневшие лицо, грудь и глаза.
При клещевом энцефалите вирус больше всего поражает нервную систему — вещество головного и спинного мозга, мозговые оболочки, поэтому врачи выделяют энцефалитическую, миелитную и менингеальную формы.
Признаки поражения нервной системы — усиление головной боли, рвота, повышенная чувствительность кожи, возможна различная глубина нарушения сознания, судороги.
Иногда нарушается мимика, возникает косоглазие, ребенок не может удерживать голову. Опасными для жизни признаками являются поперхивание, попадание жидкой пищи в нос, гнусавый оттенок голоса, нарушение глотания. Могут быть параличи конечностей.
При осмотре невропатологом выявляются множественные симптомы поражения центральной нервной системы.
Если заражение происходит через инфицированное молоко коз или коров, то развивается особая форма заболевания, получившая название «двухволновой молочной лихорадки». Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40°, возможны озноб, головная боль, головокружение, рвота. Спустя несколько дней температура тела снижается, а через 7-10 дней вновь повышается в виде второй волны и держится от 4 до 14 дней. Второй подъем температуры сопровождается появлением параличей, нарушением походки. Все это развивается на фоне слабости, недомогания, снижения аппетита.
Прогноз при тяжелых формах клещевого энцефалита очень серьезен. Возможно развитие остаточных явлений, требующих длительного лечения. К счастью, болезнь чаще протекает в легких формах, не оставляя после выздоровления тяжелых последствий.
Все больные клещевым энцефалитом и даже с минимальными подозрениями на данную инфекцию немедленно госпитализируются.
Заключение о выздоровлении дается после исчезновения всех симптомов заболевания и нормализации результатов исследования спинномозговой жидкости.
Дети, переболевшие клещевым энцефалитом, должны находиться под наблюдением врачей — педиатра и невропатолога — не менее 2 лет.
Профилактика клещевого энцефалита проводится с помощью прививок взрослым и детям с 4 лет. Особое внимание прививкам уделяется в очагах распространения клещей-переносчиков.
Больной клещевым энцефалитом не опасен для окружающих.
Карантин на контактных не накладывается. Детей, проживающих или приезжающих из эпидемиологически опасных мест, следует ежедневно осматривать для выявления укусов клещей. Молоко обязательно кипятить.
Дезинфекция не проводится.
