Приведенные стопы часто проявляются лишь к одному месяцу жизни, и родители узнают об этом от врача-ортопеда на первом осмотре. Суть деформации заключается в отклонении вовнутрь переднего отдела по отношению к пятке и закруглении наружного края стопы. Это отчетливо видно со стороны подошвы. Первый межпальцевэй промежуток расширен, а первый палец «смотрит» вовнутрь. Некоторые принимают данную деформацию за косолапость, но это не так, поскольку в этом случае отсутствуют нарушения соотношения костей стопы, нет ограничения подвижности в голеностопных суставах и т. д.
Приведенные стопы успешно лечатся нехирургическим способом у детей в возрасте до 3лет. Патология устраняется врачом постепенно путем ручных коррекций и фиксации несъемными гипсовыми лонгетами каждого достигнутого положения. Коррекции осуществляются один раз в неделю. На исправление деформации уходит от нескольких недель до нескольких месяцев — даже при своевременном раннем начале терапии.
После устранения деформации стопы фиксируются 1-3 месяца в среднем положении, чтобы исключить возврат приведения переднего отдела. Только после этого осуществляется функциональное лечение в виде физиопроцедур, массажа и физкультуры. Во время сна стопы ребенка удерживаются в исправленном положении съемными гипсовыми шинами. Вопрос о назначении малышу ортопедической обуви решается индивидуально в возрасте 10 месяцев.
Позднее выявление такой патологии не только затрудняет ее исправление, но и значительно удлиняет сроки лечения. Детям в возрасте старше 3 лет показано хирургическое вмеша-
приведенной стопы тельство.
