мамочка.org - Портал для беременных и молодых мам. Практические советы молодым родителям. Беременность, роды, дети
  Войти или Зарегистрироваться
::  МАМОЧКА.ORG - Беременность. Роды. Дети  ::
Сделать стартовойСделать МАМОЧКУ домашней страничкой! 
Поиск по сайту
 
мамочка.org
web

Асфиксия (удушье)

21.01.2015 | Категория: Энциклопедия детских болезней

Бывает вызвана кислородной недостаточностью, наступившей в результате нарушения дыхания. Различают асфиксию первичную (врожденную) и вторичную (возникшую в первые часы после рождения). Существуют различные причины ее развития. Это болезни матери, при которых имеется недостаток кислорода или избыток углекислоты в ее организме: сердечно-сосудистые патологии, тяжелые поражения легких, выраженная анемия, при которой количество эритроцитов, т.е. клеток крови, переносящих кислород к различным органам и тканям, уменьшается или они не в полной мере выполняют свои функции; большая кровопотеря, шок — состояние, при котором наступают резкие расстройства кровообращения и, как результат этого, недостаточное снабжение кислородом органов и тканей; тяжелые отравления. Факторами, ведущими к развитию асфиксии, являются также: узел пуповины, тугое обвитие пуповины вокруг шеи и сдавление ею головки плода, перенашивание беременности, преждевременное излитие вод атипичное течение родовой деятельности, полная или частичная закупорка дыхательных путей, например слизью, меконием.

Симптомы, лечение.

В зависимости от степени выраженности заболевания различают легкую и тяжелую асфиксию. При легкой форме ,новорожденный, делает вдох в течение первой минуты после своего рождения, дыхание ослаблено, крик тихий, отмечаются нарушения сердечной деятельности (как урежение, так и учащение ритма), рефлексы и тонус мышц снижены, кожа синюшная, пуповина пульсирует. Во многих случаях это состояние длительного лечения не требует. Ребенку удаляют слизь из верхних дыхательных путей, проводят ингаляцию кислородом с помощью кислородной маски и вводят в вену пуповины 10 % р-р глюкозы с витамином С (аскорбиновой кислотой).

При тяжелой форме асфиксии дыхание нерегулярное или отсутствует, ребенок не кричит, иногда стонет, сердцебиение замедленное, тонус мышц резко снижен или отсутствует, рефлексы не вызываются, кожа бледная, пуповина не пульсирует. В этом случае осуществляют реанимационные мероприятия, направленные на восстановление дыхания и сердечной деятельности (искусственное дыхание, массаж сердца, вводят при необходимости 0,1 % р-р адреналина, обязательно — 5 % р-р гидрокарбоната натрия, 10 % р-р глюкозы, аскорбиновой кислоты, кокарбоксилаза); для предотвращения отека мозга проводят местное охлаждение головки, а также капельное вливание растворов: респолиглюкина (10 %), глюкозы (20 %), маннитола (10 %), в конце процедуры в капельницу добавляют лазикс — мочегонное.
За детьми, родившимися в асфиксии, устанавливается тщательный уход с первого дня жизни. Им обеспечивают покой, придают головке возвышенное положение, следят за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника, назначают ингаляции кислородом; кормят их через зонд или из бутылочки, потому что вначале, даже если асфиксия была легкой степени, ребенку трудно сосать. После выписки из роддома обязательно регулярное наблюдение педиатра и невропатолога в течение первого года жизни, т.к. не исключена возможность осложнений со стороны центральной нервной системы. Прогноз зависит от тяжести асфиксии, проведенных лечебных мероприятий.

Распознавание.

Дифференциальный диагноз асфиксии новорожденных проводят с внутриутробной инфекцией, родовой травмой — внутричерепной, спинного мозга, печени, почек, селезенки, острой надпочечниковой недостаточностью, грыжей диафрагмы, врожденным пороком сердца, анемией (малокровием) после большой потери крови.

Профилактика

Заключаетсся в своевременном выявлении и лечении болезней женщины, патологии беременности и родов, предупреждении внутриутробной гипоксии (недостаточности кислорода) плода и правильном уходе за ребенком после родов.


Похожие статьи:
Боли в животе
21.01.2015
Сейчас шесть часов утра, вы слышите слабый голос вашего ребенка, доносящийся с двухъярусной койки, он словно оправдывается: "Мама, у меня болит животик". И внезапно вы начинаете думать о том, сколько всего предстоит сделать сегодня, и пытаетесь понять, каким образом боли в животе у такого маленького человека могут повлиять на ваши поездки, вашу карьеру, вашу жизнь. Но главной среди ваших забот остается почти предательская мысль: "А действительно ли у моего ребенка болит живот?" Если [...]
Боль в боку
21.01.2015
Боль в боку наступает без малейшего предупреждения. Вот ребенок не испытывает ни малейшего дискомфорта, а в следующее мгновение скорчился от острой боли в боку. Эта неприятная боль может проявить себя, когда ваш ребенок бежит за футбольным мячом, мчится к третьей линии в бейсбольном матче или просто идет быстрым шагом. Что вызывает такую боль? Точная причина никому не известна, но она, судя по всему, наступает в тот момент, когда диафрагма - мышечная перегородка, которая помогает нам [...]
Астма
21.01.2015
Как избавиться от одышки Число детей, болеющих астмой, увеличивается, что, естественно вызывает беспокойство и настороженность родителей. Однако увеличение числа заболеваний астмой сопровождается широкой исследовательской работой в этой области, и сегодня многие врачи могут распознать ранние симптомы астмы и оказать помощь детям в лечении этого заболевания. Родителям непросто распознать симптомы астмы. Примерно половина детей, больных астмой, не страдают одышкой, утверждает Тед [...]
Анемия
21.01.2015
Как увеличить жизненную энергию Ваш двухлетний ребенок только что провел утро, все время переходя с дивана на кресло и обратно, причем у него едва хватало сил поднять голову. Он берет игрушку, роняет ее, берет книгу, роняет ее, затем падает сам на пол - слава Богу, что на попку. Теперь он сидит на ковре и смотрит на вас с молчаливой мольбой... Он полностью исчерпал свои силы, несмотря на то, что спал всю ночь. Здоровые дети - особенно здоровые двухлетки - все время скачут, как мячики. [...]
Ангина
21.01.2015
Воспаление лимфаденоидной ткани глотки, небных миндалин. Ангина - общее инфекционное заболевание организма, возбудителем которой является самая разнообразная бактериальная флора, чаще всего стрептококк. Источником могут служить кариозные зубы, воспалительные процессы придаточных пазух носа. Иногда наблюдается заражение недоброкачественными продуктами, например, молоком, обсемененным гнойными бактериями. Симптомы и течение. Начинается с болей в горле при глотании, повышения температуры, [...]
Агрессивность
21.01.2015
Как уменьшить ее Многие дети проходят период - между двумя и четырьмя годами, - когда удары и кусание являются формой общения, часто единственной для выражения того или иного своего состояния, например: "Я сержусь" или: "Я хочу вот это". Не обладая еще даром речи и, таким образом, не умея еще иначе выразить свои желания и просьбы, они склонны прибегать к помощи кулаков или острых детских зубов. Несмотря на то, что это нормальная стадия развития ребенка, подобная агрессивность может [...]
Наша реклама